*住所
〒 –
都道府県—-北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県その他
市区町村番地

マンション・ビル名

*電話番号（携帯可）

*学歴

高等学校在学中の方は在籍高校名を記入し、末尾に「卒業見込み」をつけてください。
高等学校以上で既卒の方は最終卒業校(高校・短大・大学・専門学校など）名を記入し、末尾に「卒業」をつけてください。

*希望科

入学を希望する専攻学科をご記入ください。専攻学科は以下の通り。
ペットトリマー科
ドッグトレーナー科
愛玩動物看護学科
ナーシング・トリミング科

*保護者同意確認

保護者様がＡＯ入試エントリーに同意されていることを確認する意味で、保護者様の氏名を入力願います。末尾に続柄をご記入ください。（父・母などです）

*メールアドレス

(確認用)

ご質問等あればご記入ください。

ＡＯ入試を希望する受験日など、どんなことでも結構です、ご質問をご記入ください。
確認でき次第返信させていただきます。